골다공증과 척추압박골절

골다공증과 척추압박골절

■ 요약 정리 표

구분 내용 설명

골다공증 정의 뼈의 강도 감소로 골밀도 저하, 뼈 구조 변화
위험요인 노화, 폐경, 칼슘·비타민D 결핍, 유전, 운동 부족, 흡연·음주
척추압박골절 척추체의 압박으로 발생하는 골절, 대표 증상은 급성 허리 통증
진단 방법 골밀도 검사(DEXA), 척추 X선·MRI
치료 전략 비수술적: 통증 관리·물리치료·보조기, 수술적: 척추 성형술(Vertebroplasty)



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서론 – 골다공증과 척추압박골절의 연관성

골다공증은 나이가 들거나 호르몬 변화로 뼈가 약해지는 질환으로, 초기에는 증상이 없지만 작은 충격에도 골절 위험이 커집니다. 특히 척추 압박골절은 낙상이나 일상 동작 중에도 발생할 수 있으며, 심한 통증과 자세 변형, 기능 저하를 초래합니다. 따라서 골다공증을 조기에 진단·관리하여 척추압박골절을 예방하는 것이 매우 중요합니다.

이번 글에서는 골다공증의 정의와 위험인자를 살펴보고, 척추압박골절의 병태생리·증상·진단·치료 전략을 단계별로 설명하겠습니다.


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본론

1. 골다공증의 이해

1-1. 정의 및 병태생리

뼈 재형성 균형 붕괴로 파괴(파골세포) > 형성(조골세포)

골밀도 감소, 뼈 미세구조 손상으로 뼈 강도 저하


1-2. 위험인자

비가역적: 고령, 여성 폐경 후 에스트로겐 감소, 유전적 소인

가역적: 칼슘·비타민D 부족, 운동 부족, 과도한 음주·흡연, 일부 약물(글루코코르티코이드)


1-3. 예방 및 관리

균형 식단(칼슘·비타민D), 규칙적 체중 부하 운동, 생활습관 개선


2. 척추압박골절

2-1. 발생 기전

압박력에 약해진 척추체가 납작해지며 골절

후만형 자세(척추 후만 증가)로 통증과 자세 변화


2-2. 임상 증상

급성기: 심한 요통, 자세 변화(키 감소, 굽은 등)

만성기: 만성 통증, 폐·위장 기능 저하, 활동 제한


2-3. 진단 방법

골밀도 검사(DEXA): 골다공증 여부 평가

영상검사: 척추 X선으로 골절 확인, MRI로 연부조직·신경 손상 평가


3. 치료 전략

3-1. 비수술적 치료

통증 관리: 진통제, 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)

물리치료: 견인·마사지·근력 강화 운동, 자세 교정

보조기 착용: 허리 보조기로 척추 안정


3-2. 수술적 치료

척추 성형술(Vertebroplasty/Kyphoplasty): 골 시멘트로 압박골절 부위 강화 및 통증 완화


3-3. 골다공증 치료

약물치료: 비스포스포네이트, 선택적 에스트로겐 수용체 조절제, 부갑상선호르몬 제제

영양 보충: 칼슘·비타민D 보충, 단백질 섭취

결론 – 조기 발견과 통합적 치료가 핵심입니다

골다공증은 무증상 진행 후 골절로 이어지므로, 정기적인 골밀도 검사를 통해 조기 진단하고 생활습관과 약물치료를 병행하여 뼈 건강을 유지해야 합니다. 특히 척추압박골절은 기능 장애와 삶의 질 저하를 가져오므로, 통증 관리·물리치료·보조기 착용과 필요 시 척추 성형술을 통해 적극적으로 치료해야 합니다.

오늘부터 골다공증 예방 생활습관을 실천하시고, 척추 건강을 지키기 위한 적절한 검진과 치료 계획을 세워 보시기 바랍니다.